Sú choroby, ktoré časom postupujú. Nie je možné ich úplne vyliečiť, ako aj vrátiť sa na východiskový bod, ale je celkom možné ich diagnostikovať a zastaviť včas. Predtým bolo možné stretnúť sa s príznakmi artrózy kolenného kĺbu u starších ľudí, ale v súčasnosti choroba „mladne" a je často príčinou invalidity. Aké sú teda znaky, ktorým musíte venovať pozornosť včas, aby ste mohli začať liečbu?
Podstata toho, čo sa deje
Pred začatím liečby alebo určením špecifických znakov ochorenia je potrebné pochopiť, čo sa deje v kĺbe.
Kĺbové povrchy ľudských kostí sú pokryté chrupavkou. V niektorých kĺboch, ako napríklad v kolene, sú menisky - vrstvy chrupavky, ktoré fungujú ako tlmiče nárazov. Kĺbová tekutina produkovaná kapsulou pôsobí ako lubrikant.
Polyartróza je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté všetky alebo väčšina kĺbov tela. Choroba sa vyvíja v dôsledku deštrukcie kĺbovej chrupavky a odkrytia kosti.
Pri postihnutí kolenného kĺbu dochádza k zmenám aj v tvorbe kĺbovej tekutiny. Časť alebo celá chrupavka sa stratí a kĺb sa časom opotrebuje. Keď sa to pozoruje vo väčšine kĺbov, stanoví sa diagnóza: polyartróza.
Telo sa snaží vyrovnať sa s takýmto porušením, ako aj obmedziť bolesť. S progresiou ochorenia sa kĺb deformuje, kosti začínajú rásť v dôsledku hrotov (osteofytov). Často ich možno cítiť pri sondovaní v pokročilých situáciách, keď sa vyvinula polyartróza. Povrch kostí je nerovný a nezapadajú do seba. Výsledkom je obmedzená pohyblivosť.
Z vyššie uvedených príznakov je zrejmé, že nejde o soli, na ktoré si každý tak často zvykne myslieť pri bolestiach v kolene.
Kedy spustiť alarm
Prvá vec, ktorou sa artróza kolena alebo polyartróza prejavuje, je bolesť, ktorá sa môže objaviť po dlhšej fyzickej námahe alebo vás jednoducho neustále trápi. Jeho povaha je iná, často sa bolesť zintenzívňuje večer alebo v noci, bráni spánku, čo vedie k narušeniu normálneho života. Už v tejto fáze stojí za to navštíviť lekára, pretože najjednoduchšia diagnóza - röntgen môže odhaliť porušenie av niektorých prípadoch aj polyartrózu. Na obrázku sa ukáže zúženie kĺbovej štrbiny, čo svedčí o zriedení chrupavky.
Symptómy
Existujú tri stupne artrózy, z ktorých každý má svoje špecifické znaky. S ich pomocou môžete tiež podozrievať na polyrtrózu, ktorá si bude vyžadovať špeciálnu liečbu.
V prvom štádiu bolesť nie je silná a mnohým sa zdá, že čoskoro prejde. Okrem toho je to nepohodlie a mierny, periodicky sa vyskytujúci opuch. To si bude vyžadovať menšie ošetrenie, o ktorom sa bude diskutovať nižšie. Okrem toho je indikovaná laserová terapia a iná fyzioterapia.
Na druhom stupni sa symptómy stávajú komplexnejšími, ku všetkým vyššie uvedeným sa pridáva chrumkavosť a zhoršuje sa pohyblivosť. Môže dôjsť k miernemu krvácaniu.
Laserová terapia a odporúčania lekára o užívaní liekov môžu v tomto prípade pomôcť. Ak sa tak nestane, bolesť sa stane trvalo výraznou a bude čas premýšľať o treťom stupni.
V tretej fáze je celistvosť chrupavky úplne zničená. Bolesť je neustála a o normálnej chôdzi nemôže byť ani reči. Lezenie po schodoch sa stáva skutočným problémom, kĺby sú opuchnuté. Pri pohybe dochádza k výraznému chrumkavosti, kĺb sa deformuje, bolesť sa cíti pri palpácii.
Polyartróza sa navyše prejavuje začervenaním kože, na dotyk je horúca. Na koži dochádza ku krvácaniu v dôsledku prasknutia ciev alebo žilovej siete. Ak táto kozmetická vada prekáža, potom je naozaj možné sa jej zbaviť laserom.
V posledných štádiách sa človek stáva nestabilným v dôsledku slabosti svalov a väziva. Chôdza je možná len s oporou o palicu a aj to na krátke vzdialenosti. Všetko končí deformáciou kolena, ktorú nedokáže napraviť ani laser. Zmeny sa už nedajú vrátiť späť, človek sa stáva invalidom. V tomto prípade sú kĺby rozmiestnené smerom k sebe alebo v opačných smeroch.
Lekárska diagnostika môže odhaliť miernu zmenu tvaru a pri výrazných bude potrebná dodatočná diagnostika. Zvyčajne lekár predpíše röntgen, ktorý ukazuje zmeny v kĺboch. Jemnejšia diagnostika sa vykonáva pomocou CT, MRI a dodatočne sa používa ultrazvuk kolenného kĺbu.
Liečba
Liečba tohto ochorenia mnohých vzrušuje a na to môže prísť len lekár. Arzenál drog je veľmi veľký, nie je možné ich nekontrolovateľne používať.
Pri nesprávnom užívaní liekov sa k artróze môže pridať aj žalúdočný vred. Ale je takmer nemožné obnoviť poškodenú chrupavku.
V prvom rade lekár predpíše pacientovi nesteroidné protizápalové lieky, ktoré spolu so zápalom zmierňujú bolesť. Tým sa však liečba nekončí. Cvičenia, fyzioterapia sú široko používané. Špeciálne terapeutické cvičenia vyberá iba lekár, potom dáva maximálny terapeutický účinok. O všetkom podrobnejšie.
Užívanie drog
Hlavná liečba padá na nesteroidné protizápalové lieky. Ďalej sa používajú prostriedky, ktoré zlepšujú výživu chrupavky a podporujú jej postupnú regeneráciu. Najviac testované sú v tomto smere lieky na báze glukozamínu a chondroitínu. Špeciálne krémy a masti, ktoré majú lokálny účinok, umožňujú fixáciu liečby.
Stojí za zmienku, že lieky znižujú bolesť a zmierňujú zápal, ale je veľmi nebezpečné ich neustále používať. Dlhodobá liečba negatívne ovplyvňuje stav sliznice žalúdka, pečene a srdca. Nedávno začali vyrábať lieky s minimálnym negatívnym účinkom, podľa niektorých výrobcov sa dajú užívať aj niekoľko mesiacov.
Gymnastika a fyzioterapia
Doplnkové terapie môžu zlepšiť prekrvenie a tým aj výživu kĺbov. Špeciálne cvičenia môžu posilniť väzy a svaly. To je len účinok gymnastiky v počiatočných štádiách, keď sa kĺb príliš nezmenil. Cvičenia sa vyberajú prísne individuálne v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia a fyzických schopností pacienta.
Taktiež cvičenia dopĺňa fyzioterapia, je ich veľké množstvo. Používa sa magnetoterapia, laserová terapia, diodynamika, UHF, elektroforéza s novokaínom, ultrazvuk a oveľa viac.
Injekcie do kĺbu
V posledných štádiách, keď fyzioterapia alebo laser nepomáhajú, sa na zmiernenie bolesti uchyľujú k injekciám do kĺbovej dutiny. Zavádzajú sa prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré zvyšujú regeneračné vlastnosti chrupavky. Zavedenie hormonálnych liekov sa často praktizuje, nie je to však bezpečné, pretože v priebehu času sa trvanie terapeutického účinku skracuje a chrupavka sa jednoducho stáva nepoužiteľnou.
Endoprotetika
Výmena kĺbu je poslednou možnosťou, keď sa váš vlastný kĺb nedá zachrániť a už nie je schopný fungovať. Táto operácia sa nazýva artroplastika a umožňuje takmer úplne obnoviť stratenú funkciu, odstrániť bolesť. Reálne je možné nahradiť celý kĺb (totálna artroplastika) alebo jeho najviac zmenenú časť. V súčasnej fáze je úroveň chirurgickej techniky, vyrábaných implantátov taká dokonalá, že umožňuje dosahovať úspešné výsledky a zavádzať túto metódu liečby všade.
Nie je ťažké diagnostikovať polyartrózu kolena, najmä ak venujete pozornosť charakteristickým príznakom. Návšteva lekára vám umožní vyvrátiť alebo potvrdiť diagnózu. Existuje veľa možností liečby, ako aj výber liekov, čo vám umožňuje rýchlo odstrániť bolesť. Nestojí však za to, aby ste si dali kolená na kĺbovú náhradu, pretože váš pôvodný kĺb je oveľa lepší ako umelý, bez ohľadu na to, aký kvalitný môže byť.